МИЛИСТАН ОТ КАШЛЯ
Форма выпуска: Таблетки, покрытые оболочкой, п/о, №20 (10х2).
(для взрослых) содержит два компонента (амброксол и карбоцистеин). Точная и проверенная формула обеспечивает двойную силу против кашля. Быстро разжижает и выводит мокроту!
Производитель: Мепро Фармасьютикалс Приват Лимитед, Индия/Mepro Pharmaceuticals Private Limited, India.
Регистрационное Свидетельство: №UA/2435/02/01 Приказ МОЗ Украины №2283 от 14.11.2019 г.
Инструкция
Состав:
1 таблетка содержит амброксола гидрохлорида 30 мг, карбоцистеина 200 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия метилгидроксибензоат, натрия пропилгидроксибензоат, магния стеарат, тальк очищенный, кремния диоксид коллоидный, натрия крахмала гликолят, крахмал (сухой).
Форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой.
Фармакотерапевтическая группа. Муколитические средства. Код ATС R05C B.
Основные физико-химические свойства: белые, овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой с надписью "MILISTAN" на одной стороне и надписью "COUGH" на другой стороне таблетки.
Фармакологические свойства.
Препарат представляет собой комбинацию двух ингредиентов - амброксола и карбоцистеина.
Фармакодинамика.
- Амброксол является активным метаболитом бромгексина. Он нормализует патологически измененную секрецию клеток желез слизистой оболочки бронхов, способствует разжижению вязкого бронхиального секрета и облегчает его от ходження за счет увеличения мукоцилиарного клиренса, изменяет соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Стимулирует клетки Кларка и активизирует гидролизирующие ферменты, что также приводит к снижению вязкости мокроты. Амброксол обладает секретомоторными свойства - стимулирует работу мерцательного эпителия бронхов, восстанавливает дренажную функцию мелких бронхов и бронхиол. Препарат стимулирует образование эндогенного сурфактанта, не вызывает чрезмерного образования секрета, уменьшает спастическую гиперреактивность бронхов - одного из основных факторов развития бронхиальной астмы при аллергии. Кашель и объем мокроты значительно уменьшаются.
- Карбоцистеин оказывает муколитическое и отхаркивающее действие за счет активации сиаловой трансферазы - фермента бокалоподобных клеток слизистой оболочки бронхов. Нормализует количественное соотношение кислых и нейтральных сиаломуцинов, что способствует уменьшению вязкости бронхиального секрета. Облегчает отхождение мокроты за счет повышения мукоцилиарного клиренса, обладает антиоксидантными и пневмопротекторными свойства, что обусловлено способностью сульфгидрильных групп связывать свободные радикалы. Также способствует регенерации слизистой оболочки, нормализует ее структуру и активизирует деятельность реснитчатого эпителия, восстанавливает секрецию IgA (специфическая защита) и количество сульфгидрильных групп компонентов слизи (неспецифическая защита).
Фармакокинетика. После приема Милистан от кашля он практически полностью абсорбируется в пищеварительном тракте, хорошо проникает в ткани легких. Абсолютная биодоступность при пероральном приеме составляет 70 - 80%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2,5 часа после приема внутрь.
Период полувыведения составляет 10 часов. Выводится главным образом с мочой.
Показания к применению.
Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием трудно выделяемого секрета: хронический обструктивный бронхит, пневмония, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, синдром шоковых легких у взрослых, для профилактики и лечения осложнений после оперативных вмешательств на легких, уходе за трахиостомою, до и после бронхоскопии. Воспалительные заболевания среднего уха и придаточных пазухноса.
Способ применения и дозы.
Взрослые и дети с 12 лет – по 1 таблетке 3 раза в сутки.
Курс лечения составляет 7–10 суток.
Побочное действие.
Препарат хорошо переносится. В редких случаях может наблюдаться общая слабость, высыпания на коже. При длительном применении возможны боли в желудке, тошнота, рвота, диарея, учащенное сердцебиение, головокружение и изжога.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к каким-либо компонентам препарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, первый триместр беременности, кормление грудью, судороги в анамнезе, хронический гломерулонефрит в фазе обострения.
Передозировка. В случае передозировки наблюдаются тошнота и рвота. Лечение должно быть симптоматическим и поддерживающим.
Особенности применения.
Беременность и лактация. Применение препарата во время беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Желательно воздержаться от применения препарата во время лактации или следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания (препарат способен проникать в грудное молоко).
С осторожностью назначают при печеночной и почечной недостаточности.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Повышает эффективность глюкокортикоидов и антибактериальной терапии при лечении воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. Но не рекомендуется применять одновременно с антибиотиками тетрациклинового ряда (за исключением доксициклина), интервал между приемами должен составлять не менее 2 часов. Одновременное применение амброксола и карбоцистеина с противокашлевыми лекарственными препаратами, например кодеином, не рекомендуется в связи с затруднением отхождения мокроты при подавлении кашлевого рефлекса и накоплению секрета в дыхательных путях.
Условия и срок хранения. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при комнатной температуре (15 - 25 ° С).
Срок годности. 3 года.
