20 октября 2016 г. в городе Киеве состоялась конференция «Актуальные вопросы общей и неотложной хирургии», посвященная 80-летию кафедры общей и неотложной хирургии НМАПО имени П. Л. Шупика.

В рамках конференции были рассмотрены следующие вопросы:

• Диагностика и лечение острых хирургических заболеваний органов брюшной полости, перитонит
• Современные аспекты диагностики и лечения кишечной непроходимости
• Лечение гнойных заболеваний кожи и мягких тканей, диабетическая стопа
• Малоинвазивная абдоминальная хирургия
• Хирургия ожирения и контурирование тела
• Осложнения в хирургии
• Современные аспекты обучения хирургии  

Кандидат медицинских наук, доцент кафедры общей и неотложной хирургии НМАПО имени П. Л. Шупика Мироненко Александр Иванович в своем докладе «Профилактика стрессового эрозивно-язвенного повреждения жкт в раннем послеоперационном периоде» раскрыл вопросы этиологии, патогенеза, диагностики и профилактики стрессово-язвенного поражения жкт.

Также докладчик сделал исторический экскурс в изучении стресс язв и показал необходимость профилактики данного осложнения у пациентов с факторами риска.
В своем докладе Александр Иванович сделал акцент, что в отделении общей и абдоминальной хирургии ГКБ №6, которое он возглавляет, для профилактики стресс язв используют ингибитор протоновой помпы Геердин (рабепразол), который обладает преимуществами перед другими ИПП:

• самым быстрым и выраженным антисекреторным эффектом,
• узким спектром лекарственного взаимодействия,
• отсутствием кумулятивного эффекта,
• отсутствием необходимости коррекции дозы у пациентов пожилого возраста, при почечной и печеночной недостаточности.

Геердин рекомендован для профилактики стрессового эрозивно - язвенной повреждения жкт 20 мг в/в однократно в сутки в виде интраоперационной инфузии с последующим введением в течении 3-6 суток.

Беляева Ольга Александровна, заслуженный врач Украины, доктор медицинских наук, профессор кафедры общей и неотложной хирургии Национальной медицинской академии последипломного образования им. П.Л. Шупика, Киев представила вниманию свой доклад «Перитонит как социальная и экономическая проблема».

Ольга Александровна в своем докладе отметила, что усилиями многих ученых за последние десятилетия разработаны важные аспекты патогенеза перитонита, что позволило создать и внедрить в практику здравоохранения ряд новых методов диагностики и лечения этого грозного заболевания.

Актуальность проблемы определяется такими факторами как широкая распространенность перитонита, особенно при таких заболеваниях как аппендицит, холецистит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит, травмы брюшной полости и др., высокая летальность среди больных распространенным перитонитом, сложностью и многочисленностью нарушений гомеостаза при перитоните, которые приводят к длительным, а порой необратимым изменениям в организме, и недостаточно изученными патогенетическими механизмами, которые определяют это сложное заболевание.

Ольга Александровна показала, что на основе многочисленных микробиологических исследований подтверждено - перитонит является полимикробным заболеванием. Многие микроорганизмы в наше время приобрели устойчивость к различным антибиотикам, изменились биологические особенности гноеобразующей микрофлоры, в связи с чем инфекция в хирургии снова стала тяжелой и сложной проблемой.

Также в связи с развитием устойчивости микроорганизмов к антибиотикам снизилась эффективность антибиотикотерапии. Именно поэтому Ольга Александровна обратила внимание на комбинации цефалоспоринов III—IV поколений с сульбактамом (производным пенициллина - ингибитором β-лактамаз, обладающим антимикробной активностью в отношении некоторых анаэробов и аэробов, предотвращающим инактивацию цефалоспоринов ферментами бактерий, продуцирующих лактамазы), таких как Сульбактомакс, Норзидим и Норфепим, которые с успехом используются в комплексной терапии перитонитов.

В завершении своего доклада Ольга Александровна сделала выводы, что разработанные методы дифференцированного подхода к лечению каждого больного в зависимости от стадии перитонита, его распространенности, возбудителя, возраста больного, сопутствующей патологии позволяют сократить сроки медицинской реабилитации больных и дает несомненный экономический эффект.