pdf1В журнале «Український медичний Часопис» 30 августа 2017 г. была опубликована статья кандидата медицинских наук, доцента кафедры медицыны неотложных состояний Национальной медицинской академии последипломного образования им П. Л. Шупика Максименко Михаила Васильевича и соавторов, под названием «Все ли пациенты нуждаются в профилактике стрессово-эрозивного поражения желудочно-кишечного тракта?».

Стрессово-эрозивные поражения слизистой оболочки (СЭПСО) желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) обнаруживают в 74-100% пациентов отделений интенсивной терапии. Проявлениями СЭ могут быть клинически значимые кишечные кровотечения, в том числе летальные.

В результате проведенного анализа данных литературы установлено, что факторами высокого риска развития кровотечения из СЭ верхних отделов ЖКТ является ИВЛ более 48 ч и коагулопатия. У больных хирургического профиля количество факторов риска больше, поскольку присоединяются факторы, связанные с непосредственно хирургическим вмешательством. Профилактику СЭПСО ЖКТ у хирургических больных необходимо начинать при наличии 1 фактора высокого риска или ≥2 факторов низкого риска.

ИПП во многих исследованиях продемонстрировали эффективность по уменьшению количества эпизодов кровотечений при СЭПСО ЖКТ в сравнении с другими группами препаратов. При этом наличие ассоциированных с ИПП осложнений не доказано.

Геердин (рабепразол) - эффективный ИПП, который по сравнению с другими препаратами проявляет высокий потенциал в быстром, устойчивом и длительном повышении рН желудочного содержимого. Кроме того, возможность применения в форме инъекций крайне важна при лечении пациентов отделений интенсивной терапии с целью профилактики стрессовых гастроинтестинальных кровотечений.

Геердин (рабепразол) - ИПП с доказано высокой эффективностью и высоким профилем безопасности, может бать рекомендован для профилактики стрессовых кровотечений при СЭПСО ЖКТ у критически больных при наличии факторов риска.