При поддержке Министерства здравоохранения Украины и Одесского национального медицинского университета 06 октября 2017 г. в городе Одессе состоялся региональный конгресс «Человек и Лекарство – Украина».
В рамках конгресса были рассмотрены вопросы диагностики и терапии заболеваний в следующих направлениях:
• Семейная медицина
• Терапия
• Педиатрия
• Неврология
Величко Валентина Ивановна, заведующая кафедрой семейной медицины и общей практики Одесского Национального Медицинского Университета, д.м.н., профессор в своем докладе «Пневмония: эффективная и рациональная антибиотикотерапия» раскрыла вопросы этиологии, патогенеза инфекций нижних дыхательных путей, а также представила принципы рационального применения антибактериальных препаратов при данной патологии.
Валентина Ивановна в своем докладе акцентировала внимание, что антибиотикорезистентность (АР) сегодня представляет серьезную социальную и экономическую проблему. По оценкам ВООЗ, ежегодно 25 000 смертей в ЕС и 700 000 смертей во всем мире является причиной антибиотикорезистентности. По прогнозам к 2050 году, АР приведет к миллионам смертей во всем мире.
Сегодня при лечении острой внебольничной пневмонии у детей широко применяют антибиотики, которые имеют в структуре β-лактамное кольцо. Однако в последнее время наблюдается снижение эффективности их применения, поскольку растет резистентность микроорганизмов, продуцирующих ферменты, расщепляющие β-лактамное кольцо антибиотиков.
Одним из эффективных способов борьбы с антибиотикорезистентностью бактерий, считают комбинирование β-лактамных антибиотиков с различными ингибиторами β- лактамаз, среди которых широкое клиническое применение получил сульбактам.
Одним из таких комбинированных препаратов на рынке Украины представлен Сульбактомакс («Mili Healthcare», Великобритания) – оригинальная комбинация цефтриаксона и сульбактама для эмпирической терапии пневмонии, которая имеет следующие преимущества:
• Широкий спектр антимикробной активности, более 83% чувствительных штаммов
• Повышенная стойкость к бета-лактамазам расширенного спектра и металлобеталактамазам
• Собственная антибактериальная активность сульбактама в отношении Acinetobacter spp., B.fragilis, N.gonoerrhoeae
• Возможность введения 1 раз в сутки как внутривенно, так и внутримышечно
• Возможность применения с рождения
Кандидат медицинских наук, доцент кафедры педиатрии Одесского национального медицинского университета, врач высшей категории Горностаева Наталья Юрьевна представила специалистам доклад на тему «Особенности применения пробиотиков в практике врача педиатра» на примере препарата Лактовит Форте.
Наталья Юрьевна отметила важную физиологическую роль кишечной микрофлоры в слаженной работе организма человека, которая:
1. Участвует в метаболизме белков, жиров, углеводов, нуклеотидов, желчных кислот, холестерина, оксалатов, витаминов, незаменимых аминокислот, гормоноподобных субстанций, нейротрансмиттеров
2. Улучшает абсорбцию солей кальция, железа, витамина Д
3. Снижает концентрацию гистамина и некоторых других аллергенов в кишечнике
4. Регулирует газовый состав кишечника
Но баланс микрофлоры легко нарушить и как следствие возможно развитие дисбактериоза.
К развитию дисбактериоза может привести ряд факторов: лечение антибактериальными препаратами, несбалансированное и нерегулярное питание, злоупотребление спиртными напитками, эмоциональные и физические нагрузки, приводящие к развитию стресса, длительное лечение гормональными и нестероидными противовоспалительными препаратами, иммунодефицитные состояния, кишечные инфекции.
Все эти симптомы — следствие нарушения экологического баланса в микрофлоре кишечника, восстановить ее помогут пробиотики.
Лактовит Форте – пробиотик, в его составе присутствуют лактобактерии (Lactobacillus sporogenes и Bacillus coagulans) и витамины.
В 1 капсуле содержится не только 120 млн спор лактобактерий (Bacillus coagulans (Lb.sporogenes) и витамины: 1,5 мг фолиевой кислоты (витамин В9) и 15 мкг цианокобаламина (витамин В12).
Лактобактерии положительно влияют на иммунную систему человека.
Витамин B9 принимает активное участие в процессах регуляции кроветворения, стимулируя синтез гемоглобина и деление иммуных клеток, положительно влияет на функционирование нервной системы и обновление эпителиальных клеток слизистой оболочки кишечника, а также в период беременности защищает плод от действия различных тератогенных факторов и развития пороков.
Лактовит Форте можно применять беременным, женщинам, кормящих грудью и детей с первых месяцев жизни.
Витамин В12 принимает участие в нормализации обмена жиров, метаболизме холестерина и липопротеинов низкой плотности, которые могут привести к атеросклерозу. Совместно с витамином B9 он поддерживает процессы нормального кроветворения в костном мозгу, а также нормализует работу нервной системы и печени.
Лактовит Форте также стимулирует рост собственной микрофлоры, в том числе бифидобактерий, угнетает рост и размножение патогенной флоры (сальмонелл, шигелл, клостридий, стрептококков).
Лактовит Форте применяется при:
• Нарушении баланса микрофлоры вследствие приема антибиотиков, кишечных инфекций, хронических заболеваниях жкт у взрослых и детей;
• Сопутствующей соматической патологии: анемии, синдроме мальабсорбции, восстановительном периоде после перенесенных инфекций, аллергических заболеваниях;
• Как средство профилактики инфекционных заболеваний (для повышения сопротивляемости организма) при: респираторных инфекциях, после операций, ожогов, травм, лучевой химиотерапии;
• Дисбактериозах влагалища в гинекологической и акушерской практике: улучшает местный иммунитет и снижает риск рецидивов заболеваний, осложнений беременности и родов.
Обладая комплексным действием Лактовит Форте, в отличие от других пробиотиков, более эффективно и надежно восстанавливает слизистую кишечника и его родную микрофлору, улучшает показатели клеточного и гуморального иммунитета, обладает противовоспалительным действием на кишечник. Применение Лактовита Форте избавляет пациента от симптомов как острых, так и хронических заболеваний кишечника, повышает иммунитет, снижает риск развития инфекций.
Также Наталья Юрьевна прочитала доклад под названием «Преимущества комбинированного лечения кашля у детей» при помощи препарата Милистан от кашля.
Кашель - клинический симптом, который является защитной реакцией организма, направленой на освобождение воздухоносных путей от слизи, мокроты, различных химических веществ и механических частиц.
Травяные чаи и настои для облегчения кашля использовались еще с античных времен.
В древности козье молоко использовали как отхаркивающее средство.
В 1920-х гг. активное развитие фармацевтической промышленности привело к появлению новых высокоэффективных молекул:
• Бромгексин
• Амброксол
• Ацетилцистеин
• Карбоцистеин
Препарат Милистан от кашля содержит сбалансированную комбинацию двух медицинских ингредиентов - амброксола и карбоцистеина.
Амброксол обладает такими свойствами:
• Стимулирует синтез и высвобождение сурфактанта из альвеолоцитов II типа
• Усиливает продукцию жидкого секрета подслизистыми железами
• Вызывает деполимеризацию кислых мукополисахаридов
• Стимулирует мукоцилиарный транспорт
• Обладает антиоксидантными свойствами
• Обладает противовоспалительными свойствами
• Снижает продукцию эластазы
• Нарушает структуру биопленок
• Обладает антифибротическими свойствами
Карбоцистеин обладает такими свойствами:
• Уменьшает число бокаловидных клеток
• Снижает секрецию слизи
• Нормализует количественное соотношение кислых и нейтральных сиаломуцинов секрета
• Восстанавливает вязкость и эластичность слизи
• Способствует регенерации слизистой дыхательных путей
• Активирует деятельность реснитчатого эпителия
• Восстанавливает секрецию иммунологически активного sIgA
• Ингибирует развитие риновирусной инфекции
• Обладает антиоксидантным действием
• Повышает эффективность антибактериальной терапии
• Не провоцирует бронхоспазм (в отличие от АЦЦ)
Милистан от кашля за счёт двойного действия мукокинетика и муколитика (амброксола и карбоцистеина):
• Значительно уменьшает кашель и объем мокроты
• Уменьшает гиперреактивность бронхов
• Способствует регенерации слизистой оболочки
• Обладает антиоксидантным и пневмопротекторными действием
Доан Светлана Ивановна, д.м.н., профессор проректор по научно-педагогической работе и последипломного образования, представила доклад «Проблемы гельминтозов в Украине».
Наибольшей группой паразитарных заболеваний человека являются гельминтозы, которые объединяют более 270 различных видов гельминтов. Борьба с паразитозами одна из глобальных проблем.
Глисты ослабляют иммунитет и человек подвергает себя заражению более серьезными заболеваниями.
Больше всего страдают от этой проблемы детки, в силу того, что иммунитет еще не сформирован полностью. Вследствие, ребенок чаще болеет, снижается масса тела, возникает дефицит питательных веществ, полезных микроэлементов и витаминов.
В последние годы произошли изменения в возрастной структуре среди заболевших. В отличие от предыдущих лет, когда основной группой риска относительно энтеробиоза были дети 3-6 лет, в настоящее время самый высокий уровень заболеваемости наблюдается среди школьников в возрасте 7-14 лет. Чаще стали виявлять яйца остриц среди детей первых двух лет жизни. Среди детского населения отмечается рост показателей заболеваемости аскаридозом во всех возрастных группах, но наиболее значительное (на 42%) рост пораженности зафиксировано у детей до 1 года. Население в сельской местности болеет аскаридозом в 1,5 раза чаще, чем жители городов, что свидетельствует о неудовлетворительной работе по оздоровлению действительных ячеек и микроячеек аскаридоза.
Принципы лечения и профилактики КГ. Поиск безопасных для человека МЗ влияния на возбудители кишечных гельминтозов. Побочные эффекты и осложнения дегельминтизации требуют разработки особых схем специфической антигельминтной и патогенетической терапии с применением препаратов сопровождения в оптимальных дозах.
Лечение препаратом Вормил («Mili Healthcare», Великобритания) включает не только уничтожение паразитов, но и ликвидацию последствий их жизнедеятельности (анемия, аллергические проявления и т.д.).
Одним из перспективных продуктов, поддерживающих концепцию комплексного подхода к лечению пациентов с гельминтозами, является фитокомплекс Вормил Фито.
Применение комбинированного растительного продукта Вормил Фито в комплексной терапии гельминтозов достаточно обосновано. Сложный химический состав, с одной стороны, не дает паразитам возможности адаптироваться к формуле препарата, с другой стороны, комплекс биологически активных компонентов 13 лекарственных растений создает в организме концентрацию растительных ядов, невыносимых гельминтами.
Кроме того, растительные компоненты Вормила Фито улучшают работу желудочно-кишечного тракта, обладают антиоксидантной активностью, гепатопротекторным, противовоспалительным и обезболивающим действием, улучшают перистальтику кишечника, содержат много витамина С в натуральной форме.
Отличительными чертами Вормила и Вормила Фито, по мнению многих исследователей, является его широкий спектр действия, высокая эффективность и низкая токсичность.
Доцент, к.мед.н. Лилия Викторовна Васильченко, ознакомила присутствующую аудиторию с докладом «Место бактериальных лизатов в профилактике и лечении респираторно-вирусных инфекций у детей».
Простуда или как принято ее еще називать ОРВИ, самое распространенное заболевание среди детей и взрослых. Почему казалось бы «банальная» простуда может быть опасна?
Простуда – опасна развитием бактериальных осложнений, которые требуют в дальнейшем более длительного и дорогостоящего лечения, назначения антибиотиков и прочих лекарственных средств. Осложнения при простуде могут развиться чаще на 5–7-е сутки заболевания, так как иммунитет, ослабленный простудой, не в состоянии отражать все новые и новые инфекционные атаки.
Частота и тяжесть респираторных заболеваний зависит от состояния иммунной системы.
Иммунная система – защищает организм от респираторной инфекции. Защита осуществляется за счет двух систем неспецифического (врожденного, естественного иммунитета) и специфического (приобретённого) иммунитета, которые рассматриваются как две стадии единого процесса, но при этом каждая из них имеет свои особенности:
• Неспецифический иммунитет (первая линия защиты) существует с момента рождения, активизируется в первые несколько часов после контакта с микроорганизмом, не обладает специфичностью к микробным антигенам, не усиливается при повторном контакте с антигеном и не обладает памятью.
• Специфический иммунитет (вторая линия защиты) формируется на протяжении всей жизни, активизируется на вторые-третье сутки, развивается по отношению к конкретной инфекции (специфический), быстрее реагирует при повторном контакте с патогеном. Обладает памятью (Т и В клетками памяти, цитокины).
Иммуномодулятор Респиброн показан для профилактики частых респираторных заболеваний.
Применять Респиброн для профилактики, необходимо:
• Перед осенним сезоном респираторных инфекций (начало курса летом).
• Профилактика хронических и рецидивирующих респираторных заболеваний.
• Подготовка ребенка к детским коллективам (садик, школа).
Респиброн - Европейский поливалентный препарат, содержащий бактериальные лизаты (сокращает продолжительность заболеваний и предупреждает развитие осложнений у взрослых и детей с 2-х лет).
Респиброн имеет особую технологию производства благодаря, которой достигается его высокая эффективность и безопасность для пациентов. В отличие от широко распространенного метода химического лизиса бактерий, при создании препарата Респиброн бактерии разрушаются механически, ультразвуковым дроблением.
Соответственно, антигенный материал, который содержится в Респиброне, получен механическим путем, лучше распознается иммунной системой, за счет чего формируется более выраженный иммунный ответ, а отсутствие токсичных компонентов, позволяет избежать общей негативной реакции организма.
Было проведено исследование , в котором показано что уменьшение использования антибиотиков при использовании Респиброна позволяет экономить 19% от общей стоимости лечения.
Респиброн защитит Вас от развития бактериальных осложнений при вирусной инфекции.
http://mili.ua/ru/news/474-06-oktyabrya-2017-g-regionaln#sigProIddf73f8698a